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面部疼痛主要是由于三叉神经痛引起。三叉神经痛，是指三叉神经分布区域内出现短暂的，阵发性的，闪电样的剧痛。三叉神经分为眼支、上颌支及下颌支。
三叉神经痛分为原发性和继发性两类，前者每次发作时间短暂，数秒至数分钟，每日可反复发作数次至数十次，间歇期可无症状，且无三叉神经器质性病变的感觉障碍和运动障碍；后者疼痛时间较持续，面部皮肤感觉障碍，且有原发病可查。发作时病人常紧按病侧面部或用力擦面部减轻疼痛，可致局部皮肤粗糙，眉毛脱落。有的在发作时不断作咀嚼动作，严重者可伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐，所以又称“痛性抽搐”。每次发作仅数秒钟至1～2分钟即骤然停止。间歇期正常。发作可由一日数次至一分钟多次。发作呈周期性，持续数周，可自行缓解数月或更长。病程初期发作较少，间隔期较长。随病程进展，缓解期Et渐缩短。
一、 刮痧 治疗
(一)症状
疼痛突然发生，呈阵发性电击样疼痛，如撕裂、针刺火灼一样，患者极难忍受，每次疼痛时间短，但反复发作，疼痛部位以面颊、上下颌部为多。
(二)治法
(1)选穴 三叉神经第一支痛：阳白、攒竹、太阳、颊车、列缺。
三叉神经第二支痛：四白、巨髎、合谷。
三叉神经第三支痛：下关、颊车、大迎、承浆、合谷、侠溪。(见图2-14-1、图2-14-2、图2-14-3、图2-14-4)
(2)定位 阳白：位于前额部，当瞳孔直上，眉上1寸。
攒竹：位于面部，当眉头陷中，眶上切迹处。
太阳：在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。
颊车：在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。
列缺：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
四白：位于人体面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。
巨髎：巨髎穴位于人体的面部，瞳孔直下，平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外侧。
合谷：位于手背，第一、第二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。
下关：位于面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
大迎：人体大迎穴位于下颌角前方，咬肌附着部前缘，当面动脉搏动处。
承浆：承浆穴位于人体的面部，当颏唇沟的正中凹陷处。
侠溪：在第四、第五趾缝问，当趾蹼缘的上方纹头处取穴。
(3)刮拭顺序 三叉神经第一支痛：先刮阳白，再点揉攒竹、太阳、颊车，最后刮列缺穴。三叉神经第二支痛：先点揉四白，再点揉巨髂，最后刮合谷。三叉神 经第三支痛：点揉下关、颊车、大迎、承浆，然后刮合谷穴，最后刮侠溪穴。
(4)刮拭方法 补泻兼施多补法。以上穴位都宜用刮板角部，因为面部出痧影响美观，因此手法要轻柔，以不出痧为度，且面部不需涂抹活血剂，通常用补法，忌用重力大面积刮拭。方向由内向外按肌肉走向刮拭。可每天1次。
二、病例
张某，女，37岁。患者三叉神经痛6～7个月。曾服“卡马西平”等药缓解疼痛。右侧面部偏鼻翼侧及眉棱骨处疼痛，疼痛呈持续性，吃饭、说话可加重，天气变冷时疼痛亦加重，口干。脉滑略数，舌红苔薄黄。取阳白、攒竹、太阳、颊车、列缺、四白、巨髎、合谷穴，无须涂抹刮痧油，行刮痧治疗，每周3次。2周后，右侧面部偏鼻翼侧及眉棱骨处疼痛缓解，继续治疗4周，患者偶感疼痛。现仍继续治疗。
