请记住中医通的网址:www.zhongyitong.com
[通治方]
蒲辅周
:治疗冠心病,以补为主,以通为用,故暂定名为双和散。
人参
90克(
党参
亦可) 茯神30克
远志
肉(
甘草
水浸一宿炒)15克 九菖蒲(米泔水浸,炒)60克
丹参
(甜酒浸,炒)30克
香附
(童便浸,炒)60克
没药
(麸炒)15克
琥珀
(另研)15克
血竭
(另研)15克 鸡血藤15克
为细末,和匀。每次服1.5克至3克,空腹温汤下,日3次。如无血竭改用
藏
红花
或红花,没药气臭味苦可改用川
郁金
30克。
--《蒲辅周医疗经验》
颜德馨:临床实践观察证实,加味益心汤能够迅速地缓解胸闷、心绞痛等症状,并能防止心肌梗塞的发生。
党参15克
黄芪
15克 葛根9克
川芎
9克 丹参15克
赤芍
9克
山楂
30克 菖蒲4.5克
决明子
20克
降香
3克
三七
粉1.5克及血竭粉1.5克(和匀分两次冲服)
水煎服,每日1剂。
--《千家妙方》上册
宋善安:经临床观察,宽心丸确有活血祛瘀止痛等作用,并可弥补汤剂之不及,且药力持久,有巩固善后的效果。
红人参50克 丹参100克 降香100克
沉香
50克 田三七50克 血竭花50克 琥珀50克
朱砂
30克(为衣)
诸药共研为细末,以蜜为丸,如绿豆大小。早晚各服6克,白开水送下。
--《千家妙方》上册
[辨证方]
1、寒 证
张仲景
:
枳实
薤白
桂枝汤,治胸痹心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心。
枳实4枚
厚朴
12克 薤白6克 桂枝3克 瓜蒌实1枚(捣)
上5味,以水1000毫升,先煮枳实、厚朴,取400毫升,去渣,纳诸药,煮数沸,分温3服。
--《
金匮要略
》卷上
陈泽霖:先父陈耀堂老
中医
认为心绞痛多发生在胸前部,常用瓜蒌薤白
半夏
汤及枳实薤白桂枝汤加减。有一通用方:全瓜蒌15克,薤白头8克,枳实9克,桂枝9克,半夏9克,桔梗4,5克,附片1.5~30克,丹参30克。方中
附子
为必用药,但需根据病情,灵活掌握用药剂量。一般无明显
阳虚
肢冷者,附子用3克左右,作为温通血脉之用,即使有肝阳上亢者,他也用少量以助它药之力,并加生地15克,生
石决明
40克以监制之,但桂枝可去;有阳虚者则附子用量加重,尤对脉迟肢冷者,则用量更大,常需先煎1小时以减其毒性反应,由于肥人多痰湿,心绞痛病人多肥胖,故方中也当加川贝、
胆星
以化痰,有血瘀见症,如舌质青紫、脉涩者,则加重活血化瘀之品,常用失笑散15克(包煎)、桃仁、红花之类。应用上法,常可使心绞痛停止发作。
--《名医特色经验精华》
2、实 证
岳美中:冠心病临床所见的心绞痛、胸闷、心律失常、心肌梗塞、舌质紫黯,原于心阳式微,或心气不足,而导致心脉痹阻,气滞血瘀,所谓不通则痛,是冠心病的共性,祖国医学多用活血化瘀之法治之。王肯堂《证治准绳·心痛胃脘痛门》有死血作梗的心痛,用化死血方,治冠心病瘀血严重者。
当归
尾15克 川芎9克 丹皮9克
苏木
9克 红花9克
延胡索
9克 桂枝9克 桃仁9克 赤曲9克 降香3克
通草
3克 大
麦芽
6克
穿山甲
9克
水煎成,入童便、酒、韭汁,饮之。
--《岳美中论医集》
陈泽霖:用一般药物少效者,用
珍珠
粉0.3克、参三七粉1.5克、川贝粉3克,作为1日量,分2次服,连服一月也有效。
--《名医特色经验精华》
宁选:对于冠心病心绞痛的治疗,以失笑散加味为主,结合辨证,稍加增减,在临床应用中收到
满意效果。
蒲黄10克
五灵脂
10克 丹参15克 赤芍12克 川芎12克 降香10克 葛根30克 瓜蒌15克 三七粉3克(冲服)
水煎服,每日1剂。
偏阳虚者,可加入附片、
肉桂
;偏
阴虚
者,可加入首乌、寸冬;偏气虚者,可去灵脂,加入人参或党参、黄芪;有痰湿者,可加入
陈皮
、半夏。
--《千家妙方》上册