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误解三,心脏病患者可以随意使用PDE5抑制剂(即人们常说的伟哥)治疗ED。PDE5抑制剂做为目前临床上一线用于ED的治疗药物,其安全性和有效性已经为大家所认识,而且其当初做为心血管疾病治疗药物参与临床试验的典故也是为大家所熟知,但是患者并不能因此就在治疗心脏病期间随意服用此类药物。
PDE5抑制剂本身对心脏病没有伤害,病患在心脏内科医师的指示下用药,也不会增加心脏负担。但对于使用硝酸盐类物治疗心绞痛症状的病患来说,由于PDE5抑制剂的作用机制,主要是让促进血管扩张已达到阴茎勃起功能,因此合用PDE5抑制剂可能会使血管过度扩张,而引起血压快速下降,造成休克。
此外,心脏病患者的性生活也要注意以下细节:
过性生活时,应避免鲁莽和过度延长时间,适当缓慢逐步进行,注意选择夫妇双方都比较适于放松的体位。
性交后或性交过程中感到胸痛、心悸、心率显著加快、气喘急促甚至有心力衰竭者,应暂缓性生活。
如果在达到性高潮的时候感觉心跳不规则或是出现心悸,患者可以咳嗽一两下,这样可以刺激自主神经,同时应该提示配偶暂停活动。如果疼痛不能马上消失,患者应该立即舌下含化一片硝酸甘油,并注意观察。如果疼痛消失,患者可以继续进行性生活;如果疼痛还存在,患者应该咨询有关医生,以求进一步检查或治疗。
如性生活结束之后心动过速或呼吸过快的现象持续20分钟以上,或性高潮后出现心悸、心跳不规则,提示患者可能活动过度。另外,如果性生活之后出现睡眠困难,或是感觉极度疲乏并持续一天,那么患者应该及时咨询医生。