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胎位不正的推拿疗法

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    【概述】

    胎位不正是指胎儿娩出前,位置不正而言。产前检查发现胎儿位置在臀位、横位、斜位的,均属胎位不正。此时孕妇无任何不适感觉,多在产前例行检查时发现。由于胎位不正是造成难产的重要原因,严重时危及母婴生命,所以必须引起重视。

    胎位不正有虚实之分,虚证多因气血虚弱,胎气不足,中阳不振,以致胎位不正。实证则为气滞血瘀,胞宫内血循不畅,胎位辗转不定。

    治疗胎位不正的方法,除服用中药外,还可辅以进行手法外倒转术和按揉、艾灸至阴穴。进行外倒转术的条件必须是孕32周以上,腹壁松弛,无流产、早产、剖腹产史,无高血压体征,羊水量适当,子宫无收缩、胎心音良好,胎位清楚,方可施行。

    【按摩疗法】

    (1)外转倒术

    取仰卧位,两腿屈曲,先清楚胎位、胎心音,然后用两手分别握持两极,将胎头向下推,臀向上推,推的方向,以保持胎头俯屈姿态为原则,操作要轻巧,若在操作过程中有疼痛,应立即停止,操作后胎心音有改变在5分钟内未恢复正常,应立即转为原位(图15-3)。

图15-3外倒转术

    (2)取仰卧位,用拇指按揉至阴穴2分钟,每日4次,揉后艾灸15分钟。

    (3)取仰卧位,用两手掌同时抚摩腹两侧,手法宜轻,每次5~10分钟。

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