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《济阴纲目》之拘挛

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  大全云:产后中风,筋脉四肢挛急者,是气血不足,脏腑俱虚,月内未满,起早劳役,动伤脏腑,虚损未复,为风所乘,风邢冷气,初客于皮肤经络,则令人顽痹不仁,羸乏少气,风气入于筋脉,挟寒则挛急也。

  薛氏曰:肝属木而主筋,前证若肝经风热血燥,用加味逍遥散,如不应,当用六味地黄丸,以补肾水。经云:“风客淫气,精乃亡,邢伤肝也。”仍参前杂症诸风血方论治之。

  一产妇手麻,服愈风丹,遍身皆麻,祌思倦怠,余谓气血虚弱,用十全大补加炮姜数剂渐愈,去姜又数剂,及逍遥散而痊。

  【方剂】

  【舒筋汤】治一切筋骨拘挛疼痛,盖因风湿所伤,气血凝滞,经络不行所致,其效如神。

  羌活,片子姜黄,甘草[炙各二钱],赤芍,当归,海桐皮[去粗皮],白朮[各一钱],

  上切作一服,加生姜三片,水煎去滓,磨沉香水少许入内,温服,上痛食后,腰以下,痛食前。

  【芎藭散】治产后中风,四肢筋脉疼痛,挛急,背项强急。(此即防风羚羊角汤但分两少异,而牛蒡独多者以其能去皮肤岚通十二经利腰脚也)

  川芎,羌活,当归,酸枣仁[炒],羚羊角屑[各七钱半],防风,牛蒡子[炒各一两],桂心,赤芍[各半两],

  上(口父)咀,每服八钱,水煎温服,不拘时。

  薛氏曰:前方如不应,当用八珍汤,更不应,用十全大补汤。(观薛氏所言则亦先治风后议补要得此窍)

  【防己膏】治产后中风,四肢筋脉挛急,身体麻痹。

  汉防己[去皮半斤],茵芋[五两].

  上(口父)咀,用酒五升,浸药一宿,取猪肪脂一斤,文武火熬,三上三下成膏,摊在纸花上,贴病人患处,以热手不住摩膏上千遍。

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