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近代名医——余无言

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余无言,原名余愚,字择明,江苏省阜宁人,生于1900年,卒于1963年。他是中国近代著名的医学家。著有《伤寒论新义》、《金匮要略新义》、《实用混合外科学总论》、《实用混合外科学各论》、《湿温伤寒病篇》及《斑疹伤寒病篇》共六种,对医界颇具影响。

一、生平介绍

余无言先生幼年以儒学、理学、史学诸典籍奠基 (曾于1909~1911年在淮安高等小学插班毕业),少年时随其父奉仙公习医,悟性高而精勤不倦。他以医学经典名著《内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒论》、 《金匮要略》奠定学术基础,并系统学习内、外、妇、儿各科名著,术业大进。18周岁即应诊于乡里。鉴于当时欧西医学东渐,在沿海城市已逐步形成主流,先生又受当时”医学衷中参西”的影响,于1920年即南下上海学习西医。内科从师于俞凤宾博士,外科受教于德籍 名医 维都富尔。在此期间,开始对中西医的融会贯通深感兴趣。1923年返回故里继续业医,并在益林镇主办益林小学,自任校长。1927年至1929年冬,曾应聘担任旧国民政府顾祝同军部第二师任军医官,转战皖、豫、鄂、赣诸省,主治以外伤科病证居多。1929年冬,先生辞去军职,去上海业医定居。   

1930年,应上海中国医学院院长包识生先生之请,担任该院外科学教授;嗣后,与张赞臣先生合办《世界医报》。   

1931年,先生又与张赞臣先生共组联合诊所。1932年,由旧中央国医馆焦易堂馆长聘请先生担任该馆名誉理事。1934年,中央国医馆复增聘先生为该馆编审委员会委员,负责起草 ”外科病名表式”以颁布全国中医界采用,获得好评。是年,还编写、出版了他所撰著的《实用混合外科学总论》和《实用混合外科学各论》。又以改进中医为素志,发表多篇学术论文,在当时有较为广泛的影响。先生还针对旧国民政府和余云岫等 ”废止中医药”的举措和主张予以撰文批驳,进行了针锋相对的斗争。   

1936年,应章太炎先生之请,担任苏州国医学校外科主任。并应聘为上海中国医学院、新中国医学院教授,主讲《伤寒论》、《金匮要略》、《中医外科学》等课程。   

1937年,与张赞臣先生共同主办 ”上海中医专科学校”,聘请谢观先生担任名誉校长,陈无咎先生任校长,丁福保、张伯熙先生先后任副校长,先生自任教务主任,张赞臣先生任总务主任。学制为三年制,共举办三届。先生除主管校务外,主讲 《伤寒论》、《金匮要略》等课程。在五年办校过程中,从未缺课,虽大雨滂沱,身衣淋湿,亦阔步上台讲课,受到同学们的爱戴和尊崇。1938年,曾受聘于中华职业学校之中国医学专修馆担任讲席。

1939年,先生所撰著的《伤寒论新义》在中华书局出版。1942年,因不屈于日伪政府的登记、造册,停办了学校。

1943~1946年,先后编写、出版了《湿温伤寒病篇》和《斑疹伤寒病篇》。”湿温伤寒”指西医所说的肠伤寒,”斑疹伤寒”为西医病名,这两部著作可谓是温病学早期中西医学术汇通性的编著”

1947年,创办上海大同疗养院,自任院长,请丁福保先生担任名誉院长,开办不足二年,因经费不足而停办。

建国后,先生拥护党和政府的中医政策。

1952年又编写出版了《金匮要略语译》,完成了他系统整理、研究仲景著作的夙愿,并被认为是上海市研究仲景学说的 ”三大家”之一 (另二家是曹颖甫和陆渊雷)。

1954年,先生应邀出席华东及上海市中医代表会议,他在会上即席发言,并向大会秘书处另写有关开展中医工作的四项提案。   

1956年春,应卫生部中医研究院之请,由沪来京主持中医研究院编审室 (其后数年改为文献研究室)工作,又为卫生部主办之全国第一届西医学习中医研究班讲授部分课程(《金匮要略》等),还参与审订中医九种教材。

1957年,无言先生将其父奉仙公遗著 《医方经验汇编》(解放前由中华书局出版)与其个人医案著作 《翼经经验录》刊印合订本(未公开发行),分增有关人员。1958年,奉调至北京中医学院任教,并参加北京中医学院”十大经典医著”的编纂设计。此外,还承担一些中央首长的医疗保健和会诊工作。

1963年9月7日,他因高血压、脑溢血在京逝世。

二、学术思想

余无言认为中医、西医不应存有门户之见,而应取长补短,共同造福于人类。余氏兼通中西,因此在论治疾病时往往能从中西两个角度加以考虑。如对于瘰疬一病,中医认为不仅是膏粱丹毒之变,总因虚劳气郁引起,造成气血壅结,根在脏腑,结于颈项,累累如珠,发作寒热,脓血溃烂,此起彼伏;西医认为属腺体疾病,主要症候为慢性淋巴性结核,余如骨质关节亦成结核变化,其因素有先天、后天两种,凡父母年高而生之小儿易患此症,凡各种原因造成身体抵抗力减弱,使结核菌易于侵入,均可导致结核的发生。至于治疗,西医主要从改善营养入手,而中医对于此症,有诸多方剂。

余氏临证擅用下法,每获良效。如用温阳泻下治疗寒结腹痛,用清热泻下治疗惊恐痉证,用润燥泻下治疗产后热病,用阿魏香槟丸行气泻下治疗气滞腹痛,用逐水泻下治疗重度水臌,用豁痰承气汤豁痰泻下治疗痰火发狂,用大承气汤加青皮、莱菔子治疗昏谵腹满,用一解四清汤解表清里治疗热病厥证,用扶正泻下治疗老年痰滞结实哕证,用解毒泻下治疗疔疮走黄险证等。

三、临床经验

余氏在数十年的医事活动中,虽以研究仲景学说和从事中医教育事业为主,但其实际工作又以临证占时更多。“断证求明确,用药有胆识”可作为其临证时的根本原则。例如:一产后热病患者,迅即化燥,面红目赤,口唇燥裂,烦躁不安,时或昏迷谵语,脘部拒按,胸有隐疹,大便不通。余氏自拟白虎承气增液法加减予之。处方:生石膏150克,肥知母、鲜石斛各12克,鲜生地50克,天花粉9克,炒粳米50克,鲜芦根150克,生梨汁1杯。一剂后汗出热减,便通呕止,神情转安,略进米饮;又一剂,神志清明,续进清理余邪兼扶正之品,旬日告愈。妇人产后热病化燥,伤津耗液,气血俱虚,且正值产后,营血亏损,燥热内结,津亏腑实,正虚邪胜,补之则邪热更胜,攻之则津伤液损,对此危难之症,余氏不为“产后宜温”所囿,大胆运用白虎承气增液法,既可通腑泻浊,又可增液润燥,救其将竭之阴,邪正兼顾,邪去正安,故奏捷效。

四、后世影响

余无言长期从事中医教育事业,从30年代在上海中国医学院执鞭开始,先后任教于中国医学专修馆、苏州国医研究院、上海新中国医学院、北京中医学院等,一直工作在中医教学第一线,并亲自创办了上海中医专科学校,主讲过我国第一届西医学习中医研究班的部分课程,为中医界培养了大批后继人才。

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