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吴瑭
【名家生平】
吴鞠通出身贫寒，从小苦读，希图科举功名。然而在他19岁时，父亲久病不愈而逝，这对他精神上打击很大，以致“愧恨难名，哀痛欲绝，以为父病不知医，尚复何颜立天地间？”遂在为父守孝期间，购置医书，刻苦研读。受到仲景“外逐荣辱，内忘身命”之言论启发，于是慨然放弃科举之路，专攻医学以求救人济世。4年后，他的侄子巧官突患温病，初起为喉痹肿痛，医生使用冰硼散吹喉，可病情反而加重了，又遍请多位医师，大抵不过用双解散、人参败毒散等方药，皆无效用，终至全身黄疸而死。当时吴鞠通学医未久，尚未得治疗温病之要领，故未敢轻易发表意见，因而对此深感锥心疾首。
乾隆四十八年（1783），吴鞠通26岁，离开家乡到京师来图谋发展，经朋友介绍，他参与了校对抄写《四库全书》的工作，这给他提供了大量阅读先贤医书的机会。他看到了吴有性的《温疫论》，眼目为之一新，认为这本书“议论宏阔，实有发前人所未发”，但其书有“支离驳杂”之嫌，且只是“治一时之疫”，不是“治常候之温热”。因而他又“遍考晋唐以来先贤议论”，“进与病谋，退与心谋”，历十年寒暑，医学知识大进，尤得治温之法。吴鞠通为人谨慎，学医十余年来，未敢轻治一人。1793年，京城大疫，经庸医误治而死者，不可胜数。吴鞠通在友人力促之下，开始诊治病人，虽然求治者大多已成坏病，但经其救治，幸存者亦有数十人之多，一时在京师医界名声渐起。这次行医的经历使得他进一步加深了对温病的了解，建立了信心，同时也萌发了著书立说的念头。他决心“采辑历代名贤著述，去其驳杂，取其精微，间附己意以及考验”，合成一书，以“济病者之苦，医医士之病”。他苦心孤诣，历十数年，终于完成温病学的经典著作——《温病条辨》。
此后吴鞠通以医为业，孜孜汲汲40多年，屡起沉疴。晚年著有《医医病书》2卷，针砭时医俗医的弊端，并阐述了许多温病和内伤杂病的证治大法。其医案由后人汇辑整理成《吴鞠通先生医案》5卷，总结了他毕生的临床经验，广为流传。
【学术成就】
《温病条辨》成书于1798年，全书共6卷，书中取法叶天士甚多，又兼而融汇诸家，系统地介绍了温病学说，提出温病的“三焦 辨证 ”纲领，确立了清热养阴的治疗原则，使温病学说得到进一步的发展，达到更为完整与系统化的程度。全书内容丰富，又能深入浅出，因而流传极广，为学习温病学必读之书。
吴鞠通最主要的学术成就是提出“三焦 辨证 ”理论。这一理论是在叶天士卫气营血 辨证 的基础上提出的，标志着温病学理论的成熟。吴鞠通认为温病可分为三个阶段，分别以上、中、下三焦来命名，“温病自口鼻而入，鼻气通于肺，口气通于胃，肺病逆传，则为心包。上焦病不治，则传中焦脾与胃也。中焦病不治，传下焦肝与肾也，始上焦，终下焦。”吴氏明确指出上焦主要为心、肺病变，邪热在表；中焦主要为脾、胃病变，温病热盛；下焦主要为肝、肾病变，阴伤正衰，为病至晚期。将脏腑理论结合到三焦 辨证 中来讨论温病的病位、病势，对指导温病的诊断与治疗有着重大意义。依据三焦 辨证 的原则，吴鞠通又提出了“治上焦如羽，非轻不举；治中焦如衡，非平不安；治下焦如权，非重不沉”的治疗大法。在治疗上，吴氏继承并发展了《伤寒论》清热保津、泻下存阴之法，提出了清络、清营、清宫三法，制定出银翘散、桑菊饮、清络汤、清营汤、三仁汤、大定风珠、新加黄龙汤等一系列治疗温病的名方。
吴鞠通是继叶天士、薛雪之后的温病学派重要代表人物，对温病学的发展有着巨大的贡献，后人评价其“上为吴又可之诤臣，下导王孟英之先路”，并将其与叶天士、薛雪和王孟英并列为“温病四大家”之一。
