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(1) 中医 、 针灸 辨证：即根据中医、针灸理论和诊疗方法，对疾病进行全面检查、分析，制定出诊断、治疗、观察等的原则和方法。
(2) 治疗法则：根据上述辨证，即可确立相应的治疗方法，比如中医辨证属“膀胱湿热”，针灸医师就用“清热利湿法”；“脾肾 阳虚 ”就用“温补脾肾法”
(3)选穴、配穴：针灸治病是通过各种刺激方法作用于穴位来实施的。光有治疗还不行，医师要根据一定方案来选取穴位， 把不同穴位配合在一起，发挥最佳的治疗作用。
(4) 具体实施方案：找准穴位后，医师就会确定用针刺还是用艾灸，用补法还是用泻法，等等。有了这些具体方法，才能真正起到治疗作用。
这四个环节是相互关联的，缺一不可。正规针灸医师在为患者治病过程中，不管有没有一纸看得见的处方，他在针灸治疗过程中一定会遵循上述原则， 即针灸处方四要素。
