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使用膏方进补需要注意的地方

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膏方 是传统医学的精华,是历代名医临床经验的结晶,它是中医根据个人不同的情况进行辨质施补,量体裁衣,定身精制的具有个性化滋补方,在不同的人体发挥不同的作用,使无病者早防、有疾者早治。

每年的冬令时节,不少人就开始忙活一件事——觅膏方。各大中医院、中药店里,为膏方而来的人络绎不绝,形同过节。

冬令进补,为来年储备能量

膏方是传统医学的精华,是历代名医临床经验的结晶,它是中医根据个人不同的情况进行辨质施补,量体裁衣,定身精制的具有个性化滋补方,在不同的人体发挥不同的作用,使无病者早防、有疾者早治。

“治未病”思想发端于我国的《黄帝内经》,迄今已有两千多年的历史。而医学的最高境界是“圣人不治已病治未病(《素问·四气调神大论》),“上工治未病”(《灵枢·逆顺》),指导人们“消未起之患,治未病之病。”

中医进补,四季皆宜。但服用膏滋药,则在冬至前后。而当下正是寻觅膏方的最好时机。因为膏方是用来增强体质、防病治病的,尤其是补膏。根据“天人相应”的观点,按四季的“春生、夏长、秋收、冬藏”的特点,冬季是封藏的季节,天气寒冷,食欲旺盛,进食的数量和质量,也较其他季节为多。因此,冬令是人们及时进补的大好时机。

冬令时节,万物闭藏的季节,服用补膏最容易“补得进”,不但补充了体力,更重要的是为来年做储备,使来年不生病、少生病,而精力充沛。

再者,膏滋药比较滋腻。一般以冬至日起50天,即“头九”到“六九”(冬至后9天为头九,18天为二九,以次类推)左右,为最佳时间。如果准备一冬服两料膏滋药,则可以适当提前。

辨清体质用膏方

中医“治未病”的思想如何应用于养生防病?重视人的体质状态,在防病治病上,从具体的人出发,权衡干预措施,体现以人为本,因人制宜的特色。北京中医药大学王琦教授开创的中医体质学,将人的体质分为九种——平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、瘀血质、特禀质。

1982年就开出第一张膏方的浙江省中医院中医内科主任医师陈意教授认为:“膏方的中心就是针对人的虚症,调和阴阳。也就是主要针对上面所说九种体质中的三种:平和质、阴虚质、阳虚质。同时还要注意虚症的性质和程度、原有的旧病。”辨清体质,才能对症下药。

服膏方的一些禁忌:

服膏方期间能饮茶吗?

服用膏方期间不宜饮茶。因为茶叶中含有大量鞣酸,遇到补膏中的蛋白质、生物碱或重金属盐等会起化学反应,生成不溶解的沉淀物,影响人体对营养物质及其他有效成分的吸收,降低疗效。补血药物含有铁离子,茶叶中的鞣酸与铁反应,就会生成不溶性沉淀物鞣酸铁,它不仅会影响药物的吸收,使药物失去疗效,还会刺激胃肠道,引起不适。

有些滋补膏均可加强大脑皮质的兴奋作用,有显著的抗疲劳作用,茶叶所含有的咖啡碱、茶碱等成分,也具有兴奋高级神经中枢的作用,若服膏滋药同时饮茶,往往可使人过于兴奋,影响大脑休息,会出现头痛、头胀、不能入睡的副作用,不利于调养。

服膏方期间能吃萝卜吗?

一般说来,服用膏方期间不宜吃萝卜。因为服用膏方绝大多数是为了补养身体,这些膏方是针对人体的虚证而设,大多含有人参。人参大补元气,是补气药中的佼佼者,而萝卜却能破气,两者作用相反,所以同时服用就会减弱或抵消人参的补气功效。文献上记载服何首乌、生地黄亦要忌萝卜,这是因为萝卜多食会下气耗血,从而削弱了何首乌、生地黄的滋阴养血作用。

但是如果服用人参过量,出现不思饮食、胸闷、便秘、腹胀等副作用,却可以用萝卜或莱菔子来化解。有些补膏味厚滋腻,特别是一些动物性滋养药,对脾胃功能比较差的人来说,不易被消化吸收,容易呆胃,萝卜不但能下气,还能消食、化痰、降脂,这时两者同用反有利而无害。所以服用膏方期间能不能吃萝卜要视具体情况而言。

亚健康者、冬季怕冷的女性最青睐膏方

在众多开膏方的病人中,亚健康者占到了很大的比例,而女性在与医生交流中反映出最多的问题就是怕冷。浙江中医药大学主任中医师周庚生教授针对这两个人群的症状、病因,以及所适应的膏方做了一定解释。

人群:冬季怕冷的女性

症状:冬季手脚冰凉;易气淤,内热化火,心烦发脾气;腰腹酸痛。

原因:因为独特的生理特点,女性除了和男性共有的一些不适症状外,还会产生特有的一些症状——因为血液循环相对较慢,气不足,血液流通不畅,容易导致怕冷的情况,几乎十个女性中有六七个都是冬季手脚冰凉的;由于大多女性的性格等没有一般男性来得更开朗,许多不愉快的事容易淤积在心里,也会造成心烦意乱的情况;另外,由于特有的生理期,女性更需要补气补血。

治法:中医认为气推动了血液的循环,女性血液循环不畅,就首先要理气匀气。橙皮、玫瑰花等都能促进气血流通。同时使用当归、鸡血藤、红花等适当补血,效果也不错。

但开膏方时要注意攻补兼施,不能全部都是补药,而是应该有针对性地开补药,同时治理好本身有的病症。

人群:亚健康人群

症状:精神无法振奋,做什么事都觉得累,力不从心。同时伴有睡眠、饮食等多方面的问题。

原因:现代人工作繁忙劳累、不顺心、压力大;生活不规律或生活习惯不好,经常熬夜、喝酒等;饮食习惯不良,暴饮暴食,经常吃太多过于“营养”的食物;心理状态不佳,稍有不顺心的事就容易抑郁。

治法:亚健康是一种界于健康与疾病之间的状态,亚健康人群往往没有具体的疾病,但却经常觉得身体不适。用中医的说法,这或许就是阴阳不平衡的表现。给亚健康者开膏方,首先是要调整阴阳平衡,才能保证气血流通。“阴平阳密,精神乃治。”说的就是这个道理。阴阳平衡之后,在针对亚健康者的虚症采取措施,降火、补血、匀气等。

许多人认为,吃膏方就是一味地进补,补得越足越好。其实不然。如果没有对症下药,很有可能产生副作用。

此外,年老或体弱要求补虚者、已确诊各类慢性疾病患者(比如慢性支气管炎、支气管哮喘、心脑血管病、慢性肝炎、贫血、肾病、关节痛等,且病情处于较稳定或已控制阶段)、康复患者(比如手术后、出血后、大病重病后、产后身体虚弱者、肿瘤病人化疗、放疗后等)也都是膏方的适用人群。

进补更需“开路方”

“开路方”,顾名思义就是用来通畅道路的药方。为谁通畅道路呢?为进补。

陈意教授经常遇到这样病人,一上来就要求开膏方。可经过一番望闻问切,这些病人并不真正需要膏方或者是还没有到用膏方的时机。“这就好比是一个学习成绩很差的学生,基础都还没有补习扎实,怎么能给他加高难度的题目呢?”

膏方是为虚症而设,而在这之前首先应该把病人所有的实症先清扫干净。“否则,将适得其反。”陈意教授点出了目前不少寻求膏方者所步入的误区,“因为当你的身体本来就有疾病时,尤其是像感冒、拉肚子这些疾病,身体是无法承受膏方所带来的滋补的。”

另外,认为膏方越贵越好,里面的药越多越好也是误区。陈意教授甚至看到过药多到一锅装不下的膏方,也有开得不好的膏方让病人吃了拉肚子,或者越补越虚的。

“关键还是要认清体质后,对症下药。”陈意教授认为,“开普通药方尚且如此,那么膏方这种量身定制的滋补品就更加了。”

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