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习惯性便秘往往病程较长,表现为排便周期延长,或粪质干结,排出艰难,或经常便而不畅,而肠道又无器质性病变。从青少年到老年都可以出现。从中医角度来看,主要是由于肠道气机不畅,或肠道传送无力,或肠道津血亏虚所导致。
习惯性便秘辨证分型 中医有“膏”招
(1)气滞便秘证见大便秘结,欲便不得,胁腹胀满,甚则腹中胀痛,嗳气频作,苔薄腻,脉弦。一般治疗原则为顺气通便。常用药物如木香、沉香、降香、乌药、枳实、槟榔、莱菔子、大腹皮等。
(2)气虚便秘证见虽有便意而排便费力,大便并不干硬,但难于排出,汗出短气,便后乏力,舌淡嫩,苔白,脉弱。一般治疗原则为益气润肠。常用药物如:黄芪、人参、党参、白术、火麻仁等。
(3)血虚便秘证见大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸少寐,唇舌淡,脉细。一般治疗原则为养血润燥。常用药物如当归、生地黄、何首乌、火麻仁、桃仁、白蜜等。
(4)阴虚便秘证见大便干结,甚至如羊屎状,口干,烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。一般治疗原则为滋阴润肠。常用药物如生地黄、麦门冬、玄参、天门冬、石斛、火麻仁、白蜜等。
(5)阳虚便秘证见大便干或不干,排出困难,小便清长,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷,腰膝酸冷,舌淡或淡胖,苔白润而滑,脉沉迟。一般治疗原则为温阳通便。常用药物如肉苁蓉、牛膝、当归、升麻、肉桂、火麻仁等。
临床上述几种类型往往互相兼夹出现，因此在治疗上也常多种方法一起应用,药物互相参合。
