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膏方 主要是辨证论治,注重整体,膏方乃是攻补兼施之剂,药味多、剂量大、服用时间久,药效虽缓慢但持久,在调理以虚证、慢性病为主的妇科疾病方面,具有其特殊优势,那么膏方具有哪些特殊的优势呢?
上海名老中医专家朱南孙教授指出:膏方的具体特色主要体现在以下几点:
(一)辨证论治,量体施方,整体调理,针对性强
每张定开膏方均系根据患者的不同偏颇体质,不同的亚健康状态,不同的症状,不同的体征,不同的理化检查结果,通过有较好的中医功底的中医师辨证论治,根据因人、因时、因地制宜的个体化治疗原则,四诊参合,反复斟酌,进行全方面辨治。根据辨证与辨病相结合,确立治则的治法,再选方遣药,依据君臣佐使进行合理配伍,排兵布阵,综合调理,全盘考虑,调节阴阳气血的动态平衡,才能拟定出一张合理的膏滋处方。定开的膏方与一般汤剂处方看之相似,但膏方更注意量体施方,整体调理。膏方组成的药味多而不杂,兼顾面广,更加适应比较复杂的病情,而且一人一方,针对性显得更强。
(二)扶正补虚,攻补兼施,补中寓治,治中寓补
从膏方门诊观察,开膏方的以老年人居多,虚损患者居多。老年人精气神渐衰,抵抗力逐渐下降,应激能力比较低下,往往一人患有多种老年病,患慢性消耗性疾病者更多,所以需要膏方调补者多于中青年人。明清以来,膏方逐渐趋于补益,所以秦伯未大师说:“膏方者,盖煎熬药汁成脂液,而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也,故俗称膏滋药。”此话虽然有失偏颇,但也揭示膏方的重点在扶正补虚,以治疗虚损体质和虚弱病证为主。补益药、补益方在膏方中运用最广泛,这是许多膏方常常以补益药为君药的缘故。通过调补脏腑的虚损和阴阳气血的不足,使人体达到阴平阳秘,气血调畅,脏腑功能活动恢复正常。但膏方在进补的同时,并非一味蛮补,常常攻补兼顾,往往补中寓治,治中寓补,寓攻于补,在补虚扶正的同时又能兼顾其祛邪疗疾。古往今来,善开膏方的名医,都是擅长补益与祛邪并重,攻与补并施。服用一阶段膏方后,阴阳、气血、脏腑之偏盛偏衰状况,往往较快便得以纠正,凸显出膏方的独特效果。
(三)高效无毒,简便经济,服用方便,口感怡人
膏方基本上采用无毒且无副作用的优质药材配方熬制,虽然每料药的成本比较昂贵,但每料膏方可以连续服用一二个月,摊到每日的药费是有限的,膏方长期服用的用量一般比汤剂更少,加上省去了每日煎煮药物的麻烦,应该是一种省钱省力的高效剂型。膏方体积缩小,便于贮藏和携带,若真空小包装的膏方得以推广,便更加有利于携带和服用。定开的膏方都用糖、蜜或甜味剂收膏,口味怡人,对厌恶中药苦味者来说,更加易于接受较长时期的中医药治疗。
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