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反流性食管炎可以服用 膏方 吗?
反流性食管炎是食管疾病中最为常见的多发病,易于反复发作。临床表现以烧心、胸骨后或剑突下烧灼样痛,泛酸,吞咽困难或呕吐为主。如果本病急性发作,疼痛明显,呕吐严重;或发生呕血,食管狭窄出现持续性吞咽困难等较重并发症时,不适宜服用膏方。如果处于慢性期还是可以服用膏方的,因为从中医角度来看,本病的发生与情志内伤,饮食失调,劳累过度等因素有关,由于本病易于反复长期的不良刺激,势必会损伤肝脾胃功能,产生肝郁气滞、脾胃亏虚等病理结果,所以慢性期服用膏方对调整脏腑功能,预防复发有一定的作用。常见辨证类型有:
(1)脾虚气滞,肝胃不和型证见时有烧心,胸骨后或心窝部疼痛,泛酸或吐清水,暖气,食欲减退,胸脘闷堵,舌质淡,苔薄白,脉沉弦或细弦。一般治疗原则为健脾理气、疏肝和胃。常用药物如党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、枳壳、柴胡、旋覆梗、丁香、降香、白芍药、延胡索等。如见手脚不温,胃中怕冷等脾胃虚寒表现者,可加干姜、吴茱药。
(2)肝郁化热,胃阴不足型证见胸脘烧灼样痛,泛酸、暖气,干呕,口燥咽干,似饥而不欲食,大便干结,或有急躁易怒,舌红,苔少,脉细弦。一般治疗原则为疏肝清热,滋莽胃阴。常用药物如沙参、太子参、麦门冬、生地黄、石斛、天花粉、玉竹~半夏、陈皮、柴胡、白芍药、茯苓、白术、牡丹芝、八月札、绿萼梅、郁金、旋覆花等。
在上述辨证论治的基础上,还可随症加减,如泛酸明显。可加乌贼骨、瓦楞子、白螺蛳壳等药;兼有胃热,烧心明显者,可加芙蓉叶、竹茹、知母、黄连等药。