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春秋战国时期皮肤病科发展

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春秋战国时期,骨伤、内科等中医学科都得到了一定的发展。皮肤科疾病也是如此。在春秋战国时期的一些医书中,已对不少 皮肤病 有了相关描写或初步认识,出现了许多 皮肤病 古病名,诊断和治疗方法正有显著进步。

《山海经》中载有疠、疣、疽、痤、白癣、疥、骚、垫、痈、底(胝)、皮张、腊、曝(皮皴)、肿等十多种病名,相应的防治药物有30多种,还提到悦容和灭瘢。《战国策》豫让“漆身为厉,灭须去眉,以变其容”的故事,说明当时对麻风病已较熟悉,而漆身为厉则是人为的大漆皮炎的最早记载。《庄子·逍遥游》述有:防治手足皲裂的有效方法,这也是世界上防治职业性 皮肤病 的最早记录。

《五十二病方》是迄今所发现的第一部载有多种 皮肤病 症和治法内容的方书。突出的表明了诊断与治疗方法的进步。其中,与现代相应之 皮肤病 有:

夕下:为腋下湿痒类 皮肤病 ,如多汗症、腋下湿疹等;疣、马疣:寻常疣等;白处:白癜风;冥病:按本书成书年代,麻风病已为人熟知(称为“疠”),且本方所述者未涉及“不仁”等神经麻木症状,故考虑麻风病外,还类似于寻常性狼疮等皮肤结核病;乾骚(瘙):皮肤瘙痒症及疥癣类。

上述病名虽较简单,但其中有的病名因正确地反映了诊断特点而沿用至今(如疣、漆疮等)或成为今日命名之滥觞;并根据不同诊断,采取不同有效治法。除祝由法外,各类治法约70条,有内服、外涂、灸疗、洗浴、熏蒸、按摩等;所用药物有动物药、植物药和矿物药30余种,并常采取多种疗法综合治疗,特别是疮疡疥癣使用了堆黄、石(砷剂)和水银(汞剂),这是领先于世界的记载。

此外,在一些文学名著,如《墨子》、《韩非子》、《庄子》等书中都有关于 皮肤病 的记载。如《墨子》中记有朝氏发生黧黑斑的故事。《韩非子》提到“痤”及其治疗。《庄子·消遥游》中有“宋人有善为不龟手之药者,世世以洴澼洗为事”,这是我国防治职业性 皮肤病 的最早记载。

东汉,张仲景所著《金匮要略》记载有“浸淫疮”,“狐惑”等 皮肤病 。书中对狐惑病( 类似白塞氏综合征)作了详细的描述,如“状如伤寒,默默欲眠”,“欲于喉为惑,蚀于阴为狐”,“目赤如鸠眼,其治疗狐惑的“甘草泻心汤”、“赤小豆当归散”等至今仍为临床应用。

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