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多囊卵巢综合征是雄激素过高所导致的月经失调为主的疾病，从青春期起病，可发生于女性的整个生育年龄，常表现为月经稀少或闭经、多毛、痤疮、肥胖、卵巢呈多囊性增大，已婚者不孕，发病率为5～10％。有报道PCOS在闭经患者中占1/3，在月经稀少患者中占90％左右；不孕患者中排卵功能障碍者占20％-30％，而PCOS占其中的90％。
中医学对本病病因病机的认识：
根据本病的临床表现，属中医“闭经”、“不孕”、“月经后期”等的范畴，《丹溪心法》中有：“若是肥盛夫人，禀受甚厚，恣于酒食之人，经水不调，不能成胎，谓之躯脂满溢，闭塞子宫。”清代舒驰远《伤寒集注》“论闭经”中“有为湿痰占居胞胎者，其腹渐大，白带常来，饮食非如孕妇喜恶不常，且又无胎息可验。由其脾胃素虚，而生化之源为流饮窒塞，是以经血不行兼之肾阳不足，不能化气，而痰乃得占居胞胎。”与本病的临床表现相似，并提出了“肾阳虚痰阻”是本病的主要病机。
俞瑾教授结合患者的发病特点、临床表现，提出本病的病因病机为肾虚，痰瘀互结。
1、肾虚为本：“肾主生殖”，“经水出诸肾”，肾与女性生殖内分泌功能密切相关。而本病多起病于青春期，七岁肾气初盛，肾气盛是“天癸至，任通冲盛”的先决条件，如肾气不足，天癸亦微，冲任不充，则可导致闭经、月经稀少或不孕。
2、痰阻血瘀为标：肾为一身阴阳之根本，肾虚，气血失调，津液不布，则可导致痰浊、瘀血等病理产物，使病情更复杂。
PCOS的治则治法：
以补肾化痰为主，兼以化瘀 俞瑾教授对PCOS的研究
俞瑾教授对PCOS的研究经历了三个阶段：首先是1960-1980年的补肾化痰阶段，取得82.7%的排卵率和47.4%的妊娠率，并证实此中药复方有调节下丘脑－垂体－卵巢轴（HPO）的功能。第二阶段是1980年后，俞瑾教授发现PCOS有胰岛素拮抗者对原有的中西医结合治疗效果不大，经临床辨证探索改用益肾化瘀痰的天癸方后，获59.7%的排卵率和41.2%的妊娠率，高于国际上单独使用二甲双胍（20％）的临床效果。第三阶段，21世纪以来俞瑾教授提出 “生命网络调节”的新医学思想，并在这一思想指导下，将PCOS病人分类为雄激素过高型（即Ⅰ型，包括Ⅰa和Ⅰb型）和高雄激素高胰岛素型（即Ⅱ型，包括Ⅱa和Ⅱb型）及进行身心和中西医结合治疗的模式，以生命网络的观点重新组合中药方 ，取得了排卵率90％，妊娠率67％。
PCOS 膏方 治疗用药
坤泰Ⅰ号方
组成：黄精 仙灵脾 补骨脂 菟丝子 熟地 山药 昆布
功效：补肾化瘀，适用于PCOS患者偏阳虚者。
坤泰Ⅱ号方
组成：生地 白芍 龟板 知母 枸杞 石菖蒲 皂角刺
功效：滋肾清热，化痰祛瘀；适用于PCOS患者偏阴虚者。
