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神经衰弱是指患者由于长期精神负担过重及过度紧张,致使大脑功能失调而产生各种临床症状的一种神经功能性疾病。其临床症状表现繁多,其中最主要典型的症状之一就是失眠,其次还有精神疲劳、神经过敏、疑病忧郁、焦虑等。
【 膏方 治疗】: 肝肾阴虚者,可见失眠,眩晕,心悸,心烦易怒,遗精腰酸,妇女月经不调,健忘,耳鸣,记忆力减退,口干津少,舌质红,苔少,脉弦细或兼数。治以补益肝肾,滋阴清火。方取滋水清肝饮加减。常用膏方:生地黄、熟地黄,山茱萸,茯苓,怀山药,牡丹皮,泽泻,赤芍药、白芍药,柴胡,山栀子,炒酸枣仁,珍珠母(先煎),天门冬、麦门冬,知母,生牡蛎(先煎),沙苑子,刺蒺藜,制香附,百合,莲子芯,川续断,益母草。上药共煎,去渣缩’加入龟版胶、鳖甲胶、鹿角胶、白文冰 收膏。每晨一匙,开水冲服。
脾肾阳虚者,证见懒言少动,食少形寒,大便溏泄,腰背二篡,阳痿早泄'面苍四肢不温,每易受寒作腹痛肠鸣,舌质淡,苔白,脉细弱。治以健脾温肾,益气补阳。方取附子理中丸合右归丸加磕。
常用膏方:制附片,黄芪,干姜,白术,川续断,杜仲,怀山药,炒当归,菟丝子,炒党参,茯苓,生薏苡仁、熟薏苡仁,乌药,补骨脂,五味子,吴茱萸,肉豆蔻,甘草。上药共煎,去渣浓缩,加入鹿角胶、白文冰 收膏。每晨一匙,开水冲服。
心肾不交者,可见失眠,或有梦遗一心中烦热,头晕,目眩,精神不振、体倦乏力一心悸怔忡,善恐健忘,口干,小溲短赤,舌红,脉搏细数。治以清心安神,滋阴清热。方取黄连清心饮合交泰丸加减。常用膏方:黄连,生地黄,茯苓、茯神,远志,莲子,炒酸,太子参,肉桂(后入),天门冬、麦门冬,石菖蒲,灵芝葛,淮小麦,五味子,菟丝子
心脾两虚者,可见失眠,多梦易醒一心悸怔忡,健忘,注意力不能集中,反应较迟钝,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌淡,苔薄'脉细弱。治以补养心脾,益气生血。方取归脾汤加减,常用膏方:党参,炙黄芪,白术,远志,茯神,当归,桂圆肉,木香,桑葚子,炙甘草,炒酸枣仁,石菖蒲,枸杞子,郁金,陈皮,合欢花,何首乌,女贞子,炒黄精。上药共煎,去渣浓缩,加入龟版胶、陈阿胶、鹿角胶、白文冰 收膏。每晨一匙,开水冲服。
肝气郁结者,可见精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,脘闷暖气,不寐烦躁,目赤口苦,舌红苔黄,脉弦而数。治以疏肝理气,降火解郁。方取丹栀逍遥散合甘麦大枣汤。常用膏方:柴胡,白术,赤芍药、白芍药,当归,茯苓,制香附,旋覆花,川楝子,山栀子,牡丹皮,薄荷(后下),郁金,淮小麦,大枣,炙甘草,桃仁、酸枣仁,红花,川芎,郁金,带皮槟榔。上药共煎,去渣浓缩,加入白文冰 收膏。每晨一匙,开水冲服。
【膏方调治原则】 本病属中医学“郁证”、“心悸”、“不寐”等病证范畴。其发病原因,多由七情内伤,尤其是与长期思虑过度、精神抑郁关系最为密切。由于情志内伤,往往导致脏腑气机失调,从而出现一系列临床症状。一般多从肝肾阴虚、脾肾阳虔,心肾不交、心脾两虚、肝气郁结等角度辨证分型,部分患者可兼有痰湿、血瘀等特点,治疗时亦应有所兼顾。
2011’上海名老中医膏方养生节活动