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更年期综合征(阴虚内热)
一般资料:徐某,女性,54岁,已婚。
初诊日期:2004年10月25日
病史:月经周期紊乱伴烘热,汗出。患者近4年来经常口干,咽燥,唇裂,大便干结,经水未断绝,但近1年来月经周期已紊乱,月经每每推后.2—3个月一行。经期3—7日净,经量较多,色红,无血块,经行腹部隐痛,末次月经2004年8月24~30日。自觉面红升火,烘热,汗出,腰酸腿软,头晕,耳鸣。既往有子宫肌瘤史10年。生育l胎,流产2次。舌红,苔薄,脉细数。宜养阴清热,补肾祛瘀,拟:
当归90克,党参200克,黄芪200克,黄精90克,生地黄150克,熟地黄150克,知母90克,黄芩90克,黄柏90克,茯苓90克,地骨皮120克,白薇120克,青蒿90克,南沙参120克,北沙参120克,何首乌120克,女贞子120克,墨旱莲120克,鸡血藤120克,杜仲120克,狗脊120克,三棱90克,莪术90克,牡丹皮120克,丹参120克,生龙骨150克,生牡蛎150克,夏枯草120克,香附90克,鳖甲180克,大腹皮90克,蝉蜕90克,谷芽120克,麦芽120克,山茱萸90克,五味子45克,陈皮90克,淫羊藿300壳。
另:人参50克,蜂蜜250克,冰糖250克,核桃仁150克,黑芝麻150克,阿胶250克,收膏。
按:本案用大补阴丸、鳖甲煎丸、李氏内异消、二至丸等。其中生地黄、熟地黄、地骨皮、白薇、青蒿、南沙参、北沙参、何首鸟、女贞子、墨旱莲、养阴清热;党参、黄芪、黄精补益气血;狗脊、杜仲、山茱萸、淫羊藿补肾益精;三棱、莪术、香附、党参、当归活血化瘀;生龙骨、生牡蛎、五味子收敛止汗,止血。