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膏方 专家谈带下病处方经验
带下过多的辨证要点主要为带下的量、色、质、气味的异常。带下色淡质稀者多为脾肾阳气不足,色黄质稠而味臭者多为湿热为患,结合全身症状、舌、脉、病史等进行分析,治疗关健重在阴湿为主,一般主张治脾宜运、宜升、宜燥,治肾宜补、宜固、宜涩,湿热或热毒宜清、宜利。但临床每多有兼夹,如辨证为脾虚肝郁者带下多无异味伴乳胀阴痒,可用完带汤为基础方加减变化随证治之,多有良效。
若为肝肾不足者主张归肾丸为主。伴有盆腔炎史,时常有小腹胀痛者,加用李氏红酱解毒汤(红藤、败酱草、紫花地丁、蒲公英、大黄、牡丹皮、金银花、连翘、黄芩、黄柏、赤芍、桃仁),胀甚者加荔枝核,带多加芡实、鸡冠花;耳鸣加磁石;腹痛甚加延胡索等。阴虚内热则以黄连阿胶汤、易黄汤、李氏红酱解毒汤、四乌贼骨一蔗茹丸加减。此外还常用对药,如白芷配鸡冠花,一温一凉燥湿止带,湿热者椿根皮配墓头回、白芷配乌贼骨燥湿消肿止带等。