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膏方 专家谈高血压发病原因
原发性高血压属中医学“眩晕”“头痛”范畴，其基本病因主要有情志、饮食、体虚年高，气血亏虚、肾精不足、跌仆外伤等方面。其基本病理变化，不外虚实两端，虚者为髓海不足，或气血亏虚，清窍失养；实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。本病的病位在于头窍，“脑为髓之海”，头为“诸阳之会”“清阳之府”，故“眩晕”“头痛”的发生均与肝、脾、肾三脏密切相关，肝乃风木之脏，其性主动主升，若肝肾阴亏，水不涵木，阴不维阳，阳亢于上，或气火暴升，上扰头目，则发为眩晕。脾为后天之本，气血生化之源，若脾胃虚弱，气血亏虚，清窍失养，或脾失健运，痰浊中阻，或风阳夹痰，上扰清空，均可发为眩晕，故《丹溪心法·头眩》提出“无痰不作眩”的观点。肾主骨生髓，脑为髓海，肾精亏虚，髓海失充，或肝肾阴亏，水不涵木，阴不维阳，阳亢于上，亦可发为眩晕。眩晕的病性以虚者居多，气虚血亏、髓海空虚、肝肾不足所导致酶眩晕多属虚证，故《景岳全书·眩运》云：“眩运一证，，虚者屠其八九。虚者居其八九，而兼火、兼痰者不过十中一二耳”；因痰浊中阻、瘀血阻络、肝阳上亢所导致的眩晕属于实证。风、火、痰、淤是眩晕的常见病理。因素。
在眩晕的病变过程中，各个证候之间相互兼夹或转化。如脾胃虚弱，气血亏虚而生眩晕，而脾虚又可聚湿生痰，二者相互影响，临床上可以表现为气血亏虚兼有痰湿中阻的证候。如痰湿中阻，郁久化热，形成痰火为患，甚至火盛伤阴，形成阴亏于下，痰火上蒙的复杂局面。再如肾精不足，本属阴虚，若阴损及阳，或精不化气，可以转为肾阳不足或阴阳两虚之证。此外，风阳每夹有痰火，肾虚可以导致肝旺，久病人络形成瘀血，故临床常形成虚实夹杂之证候。若中年以上，阴虚阳亢，风阳上扰，往往有中风晕厥的可能。
